中醫課程筆記

中醫特考 100 年廢除！有心取得中醫師資格的您，該何去何從？
政府於民國 100 年廢止中醫特考，一般人少了一個取得中醫師執照的途徑，必須透過中醫正規科班學中醫、教育畢業後，才能參加中醫特考，對於沒有受過中醫學系正規教育，但有心取得中醫師資格的社會人士將是一大阻礙，紛紛轉往其他亞洲國家學中醫，其中又以中國為學中醫的首選國家。
 

 
霜降是秋季最後一個節氣，氣候特點為偏涼，向冬季過渡。此時正是吃栗子的好時節，栗子性味甘溫，具有養胃健脾、補腎強筋、活血止血、止咳化痰的功效。
霜降是秋季最後一個節氣，氣候特點為偏涼，向冬季過渡。當氣候開始轉涼時，人們體內的氣血也開始收斂，而在這個季節內，吃栗子進補最為合適。這是因為栗子性味甘溫，具有養胃健脾、補腎強筋、活血止血、止咳化痰的功效。特別適用脾胃虛寒引起的慢性腹瀉，腎虛所致的腰酸膝軟、肢體不遂、小便頻數者食用。霜降後食用栗子更是益處多多。
首先，栗子能夠為機體能夠充足熱量。栗子是碳水化合物含量較多的乾果品種，能提供較多的熱能，有利於機體抵禦寒冷。其次，吃栗子可增強人體免疫力。霜降後是感冒的多發季節，栗子不僅具有很好的益氣作用，可提高人體的免疫力，而且栗子還富含豐富的維生素 C，可提高人體對寒冷的適應能力，適量食用，可遠離感冒的困擾。最後，冬季是心腦血管疾病的多發季節，栗子含有豐富的不飽和脂肪酸、煙酸、維生素 B1、維生素 B2、胡蘿蔔素、鈣等多種營養物質，特別適合高血壓、冠心病等心腦血管疾病患者食用。

 
【中醫養生 寒體質發熱茶】
材料：
高麗參 2 錢、桂枝 1.5 錢、桂圓 2 錢、老薑 3 片
做法：
將藥材洗淨，裝入過濾袋，置入保溫杯中，沖入沸水 800cc，悶泡 20 分鐘後即可代茶飲用，可反覆回沖至沒有味道；或者放入鍋中加冷水 1000cc 煮至沸騰後，再轉小火煮 20 分鐘，更能將有效成分溶入水中（此為 1 人份茶飲，共飲可將藥材劑量及水量加倍）。
作用：溫補氣血，改善循環

 
今日是一年二十四節氣中的第二十四個節氣—大寒。在每年的 1 月 20 日前後，視太陽到達黃經 300 度時為大寒。《曆書》記載：「小寒後十五日，斗指癸為大寒，時大栗烈已極，故名大寒也。」
《月令七十二候集解》：「十二月中，月初寒尚小，故云。月半則大矣。」《授時通考•天時》引《三禮義宗》：「大寒為中者，上形於小寒，故謂之大……寒氣之逆極，故謂大寒。」這時寒潮南下頻繁，是我國大部分地區一年中的最冷時期，風大，低溫，地面積雪不化，呈現出冰天雪地、天寒地凍的嚴寒景象。這個時期，鐵路、郵電、石油、海上運輸等部門要特別注意及早采取預防大風降溫、大雪等災害性天氣的措施。農業上要加強牲畜和越冬作物的防寒防凍。
我國古代將大寒分為三候：「一候雞乳；二候征鳥厲疾；三候水澤腹堅。」就是說到大寒節氣便可以孵小雞了；而鷹隼之類的征鳥，卻正處於捕食能力極強的狀態中，盤旋於空中到處尋找食物，以補充身體的能量牴禦嚴寒；在一年的最後五天內，水域中的冰一直凍到水中央，且最結實、最厚。

 
當黑色素增加而不能有效排除的時候，就可能沉積於皮膚而形成黃褐斑。海峽兩岸中醫藥合作發展交流協會副會長李怡萱表示，從傳統中醫的角度來看，這種病症的病因為痰飲滯留於臟腑、肌肉的紋理又受到風邪所致，病機為氣血不和，以致於不能滋養於皮膚，最後就形成這種皮膚病。
中醫師李怡萱在學術研討會中指出，黃褐斑是常見的色素沈著性皮膚病，常在臉部形成深褐色成片斑塊，傳統中醫稱為黧黑斑、面塵等，自古就有相關的記載，也有相關的治療方法。所幸這種皮膚病只會影響到外觀、美感，平常並沒有明顯的不適症狀，所以常常會被民眾所忽略。
不過，對於愛美的女性來說，黃褐斑仍是美麗的殺手，如果放著不管的話，就會在皮膚形成大小不定、顏色深淺不一的褐色斑塊，影響容貌甚鉅。另一方面，中醫認為，這種皮膚病跟人體臟腑功能紊亂有關，所以並不能等閒而視之，還是要把身體調理好，然後讓斑塊逐漸淡掉。
黃褐斑並不好治，治療起來也相當地棘手。李怡萱表示，傳統中醫治療這種皮膚病常從內服、外敷著手並用，內服中藥以求治本，加上外敷藥粉於皮膚可直接作用於病變部位，如此即可加強效果、縮短療程。治療時，患者應耐心接受醫師診治。
李醫師指出，用藥時應以補瀉兼治為原則，可以補瀉同用，補中有瀉，瀉中有補，但補不戀邪，邪不傷正。用藥不一味滋補，而是補中有瀉，瀉的目的是為了疏通氣機，使補益作用發揮得更淋漓盡致，會這麼做是由於補益類中藥材多有滋膩的效用，容易阻礙到正常的人體氣機，所以適合佐以疏通的中藥材。
李醫師舉例指出，中醫治療黃褐斑，有很多中藥材都可以派上用場，譬如使用白朮可望補脾益胃、滋養後天，進而促使氣血生化有源，有助於治療因為脾胃氣弱、肌膚失養所導致的面色晦暗或黃褐斑；使用白芷可以燥濕，協助白朮發揮芳香辟穢、辛香行氣等作用。
此外，白蘞為斂瘡生肌的重要中藥材，可以跟白芷一起使用，可以起到防治皮膚病。白附子可以引藥上行、槁本可以祛風散寒兼芳香辟穢，豬胰則具有滋潤皮膚、改善臉部瘀斑等好處。
從五行學說的角度來看，傳統中醫認為，白可以祛黑，所以可用白色中藥材來治療黃褐斑，可望起到美白、美容的目的，適合的中藥材包括白芷、白蘞、白及、白僵蠶、白附子、白牽牛、白芍藥、白扁豆、白茯苓、白細辛、白朮、白蓮蕊、白丁香、白石脂等皆是。
資料來源：台灣新生報 記者李叔霖
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夏日暑熱如何進行涼補？京華中醫診所醫師鄒瑋倫表示，夏天在中醫食補要點是強心、健脾胃，川燙秋葵可以保護黏膜系統，蓮藕蓮子排骨湯可以健脾胃。聯合醫院林森中醫院區中醫師吳建東則提醒，夏日涼補重清熱降火，綠豆薏仁、青草茶都是不錯選擇，但不能多吃以免過寒傷身。
京華中醫診所醫師鄒瑋倫表示，夏天在中醫的食補要點是強心、健脾胃，並提供幾道夏令涼補。川燙秋葵可保護黏膜系統，如尿道、口腔、喉嚨，膀胱。處理方式是將秋葵燙熟，加上柴魚片淋上和風醬油；還有蓮藕蓮子排骨湯，可以解暑健脾、補充電解質、增加食慾，以中醫的觀點，煮蓮藕所釋出的水分可以補充身體水分。
另外，杏仁加上牛奶和洋菜，可以補充水分，滋潤腸胃。將杏仁粉加牛奶混合後，再加入洋菜液拌至均勻，將之冰鎮至濃稠後裝入保鮮膜內，再放至冰箱冷藏定型即可食用。
鄒瑋倫醫師表示，夏天很多人會出現腸胃不舒服的情況，是因為常吃一些鹹、冰、油炸類食物，導致腸胃發炎，還有因為夏天天氣熱，許多人沒有注意冰箱冷藏溫度不足，使水果或食物過期，因此吃下食物就會導致隱性腸胃炎，症狀是有輕微腹瀉症狀。她提醒，有輕微腹瀉症狀的民眾要儘速就診。
聯合醫院林森中醫院區中醫師吳建東認為，夏日涼補可分為兩部分，首先是清熱降火，民眾可以自行以食材來料理，如吃西瓜、綠豆煮薏仁、青草茶，不要在晚上吃西瓜，因為食材屬性偏寒，身體較虛的人吃了容易感冒。西瓜、青草茶也不能吃太多，該類食物屬性偏寒，吃多會傷身，如果身體已經有退火的狀況，就不要繼續吃。
另一種是長時間在烈日下工作者，若已經出現倦怠、口乾舌燥、疲倦、想睡的情況，就須要到中醫門診請醫師開立處方進行涼補。例如使用中要藥材西洋蔘加上麥門冬及五味子，就是生脈飲，可以治療暑熱、口乾。西洋蔘則避免選用紅色，以白色為佳。
圖說：夏日涼補，中醫師建議，杏仁加牛奶是不錯的選擇。
資料來源：台灣醒報 蔡惠玲
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※ 宋美齡的生平簡歷

她，從出生到死亡，歷經 106 個歲月，竟能無疾而終。

她，曾經貴為中國第一夫人，晚年卻與普通人無異。

 
中醫養生保健「養生之道」
人們常將中醫養生保健活動稱為「養生之道」或「養生之術」。「道」指法則、原則；「術」則指具體方法、手段。其特點是蘊育在日常諸多行為之中。
中國傳統的「延年益壽」之法稱為「衛生」、「養生」、「厚生」或「道生」。「衛生」是保衛生命之義；「養生」是養護生命之義；「厚生」是厚待生命之義；而「道生」則是要求以上諸法皆要遵守一定的法度。《道德經》說：「人法地，地法天，天法道，道法自然」。告誡人們要遵循自然界和宇宙的規律。

 
秉承【永續經營，誠以待人】之經營理念，永誠諮詢發展至今，從輔導考取大陸國家級職業資格證照、協助規劃國際碩博士進修，到兩岸商務考察交流安排等服務，為囊括教育、商貿、文化等多面向發展之兩岸大型教育暨商務發展機構。
為積極推廣兩岸在職進修，永誠諮詢與台灣各大公協會、臺北醫學大學進修推廣部、大陸知名大學國際教育學院、合法授權考證單位等權威級學術單位攜手合作，聘請兩岸知名師資群聯合教學，在台舉辦各項研討活動、赴陸進行專業課程實習以及考察交流活動等一系列輔導規劃，致力培育全方位國際專業人才。十多年來帶領兩岸各界人士參與交流學習近千場活動，輔導上萬名學員以在職進修方向成功登陸，奠定了兩岸最大進修機構之龍頭地位。

 
暖呼呼的烤橘子 改善咳嗽的天然妙方
常聽老人家說，感冒咳嗽時不能吃橘子，因為太冷了，會咳的更嚴重！可是只要變成暖呼呼的烤橘子，情況就不同囉。因為加熱後能夠去除橘子的寒性，且橘瓣上白色的纖維有化痰的功效，即可漸漸改善咳嗽的症狀！
‧橘子屬寒性，因此建議透過「烤」的加熱過程，祛除其寒性後再食用。
‧柑橘類對風寒或風熱型的咳嗽，「能止咳、化痰、潤肺」，建議連皮或細絲纖維一起吃，但因為橘子屬寒性因此用烤熱的方式食用唷！